Ультразвуковое исследование — диагностика в Израиле

История возникновения. Особенности методики
Процедура проведения ультразвукового исследования
Показания к проведению УЗИ
Возможности ультразвуковой диагностики

Процесс диагностики заболеваний всегда считался в медицине одним из самых важных этапов, определяющим состояние пациента и способствуя выработке стратегии лечения разного рода заболеваний. Долгое время медики в процессе постановки диагноза ориентировались на показания пациента, результаты физикального осмотра и на данные, полученные в ходе лабораторных исследований. С развитием технического прогресса стало возможным использовать особенности ультразвуковых волн проникать сквозь препятствия. Технические возможности позволили создать новые методы диагностики, в основу которых легло ультразвуковое исследование внутренних областей организма, оценка  состояния внутренних органов.

Сегодня ультразвуковая диагностика является основополагающим способом диагностирования большинства заболеваний внутренних органов, развития патологий внутри человеческого организма. Ультразвуковые исследования или УЗИ, основаны на использовании механических высокочастотных колебаний звукового спектра, имеющих короткую длину волны. Главная особенность ультразвуковых волн высокой частоты заключается в их безвредности для человеческого организма. Преимущество данной методики заключается в возможности осуществлять исследование внутренних областей человеческого организма в режиме реального времени. Серьезных противопоказаний для использования УЗИ на сегодняшний день не обнаружено.

По достоинству оценив возможности ультразвука для проведения исследований человеческого организма, медики сегодня массово используются данный метод диагностики практически в каждой области медицины.

История возникновения. Особенности методики

Исследования в области ультразвука активно проводились активно в середине XX века. Возможности использовать ультразвуковые волны для исследований в области медицины впервые обнаружил австрийский медик Карл Дуссик.  Используя возможность ультразвуковых волн проникать внутрь организма, давая при этом четкую картинку происходящего, австриец в 1942 году осуществил  ультразвуковые исследования сосудов головного мозга.

Опираясь на практический опыт австрийского медика, шведу Яну Дональду удалось усовершенствовать данную методику с практической точки зрения, создав предпосылки для создания современного метода ультразвуковой диагностики. В качестве основного инструмента исследований был выбран диапазон ультразвуковых волн с  частотой 100 кГц — 100 МГц и выше. Современные аппараты УЗИ в целях безопасности для обслуживающего персонала работают в диапазоне 20 МГц, обеспечивающий наилучшее проникновение внутрь организма, не вызывая негативных последствий, ни для пациента, ни для медицинского работника, обслуживающего аппарат.

Внутренние органы человеческого организма, различные ткани имеют различную плотность и структуру, поэтому имеют разную проницаемость для ультразвуковых волн. Существуют ткани или области внутренних органов, полностью отражающие ультразвуковые колебания, другие имеют свойство поглощать звуковые волны или наоборот, полностью пропускать ультразвук сквозь себя. Такая особенность строения человеческого организма и положена в основу принципа работы ультразвукового сканера.

Сканер оборудован соответственно источником ультразвуковых волн и приемником. Посредством источника, испускаемые ультразвуковые волны выбранного диапазона воздействуют с тканями и внутренними органами человеческого организма. Приемник настроен на улавливание отраженных или искаженных волн  с последующей интерпретацией волновой динамики на компьютере. Результатом исследования становится визуальный срез исследуемой области в режиме реального времени. Ультразвуковые исследования в настоящее время позволяют получить срез не только в двухмерном пространстве, но и объемное изображение.

Особенности ультразвука позволили медикам разработать различные виды исследований, каждый из которых наиболее подходит в каждом отдельно взятом случае. Традиционно ультразвуковое исследование осуществляется с помощью специального сканера, осуществляющее статическое исследование внутренних областей и органов человеческого организма. Другая методика основана на использовании эффекта Доплера. Доплерография предполагает проведение исследований с последующим изменением длины ультразвуковой волны, отражающейся от передвигающихся частей или предметов. Данная методика в отличие от статического использования сканера, обеспечивает исследование кровотока, проходимость кровеносной системы.

Абдоминальное сканирование предполагает исследовать внутренние органы, такие как печень или поджелудочная железа, почки, область мочевого пузыря, предстательная железа у мужчин  и  женские репродуктивные органы. Исследование осуществляется через переднюю область брюшной полости.

Вагинальное сканирование предполагает ультразвуковое исследование женских половых органов посредством специального датчика. Подобная методика позволяет получить точное исследование матки и области женских придатков.

Специфическими методами ультразвуковой диагностики считается эхокардиография и ректальное исследование состояния предстательной железы у мужчин. В первом случае благодаря специальному датчику и сложного компьютерного оборудования кардиологам удается провести полноценное исследование области сердца, состояние его различных структур, работу клапанов и объем кровотока.  Ректальное УЗИ позволяет провести диагностику состояния предстательной железы через прямую кишку. Наличие современного оборудования, специально созданные компьютерные программы, позволяют медикам осуществить ультразвуковое исследование практически любого внутреннего органа, любой области человеческого организма.

Процедура проведения ультразвукового исследования

Ультразвук совершенно не ощутим человеком физически. Колебания, излучаемые аппаратом, направляются в исследуемую область. Дифференциация колебаний, отразившихся от тканей и внутренних органов и тех, которые были поглощены тканями, осуществляется с помощью приемника. Диапазон проведения ультразвукового исследования достаточно широк. В зависимости от зоны и участка исследования, осуществляется целенаправленное исследование определенной области организма, отдельно взятого органа, кровеносной или лимфатической системы.

Сама процедура исследования существенно отличается от других традиционных методов диагностики. Ультразвуковое исследование пациента проводится, как в условиях амбулатории, так и в условиях стационара, не вызывая у пациентов негативных эмоций и неприятных физических ощущений.

Пациент занимает удобное положение, желательно лежа. Врач —  специалист осуществляет сканирование определенной области посредством специального датчика. Для улучшенного контакта датчика с кожным покровом, наносится специальный гель. Наличие геля в месте контакта датчика с кожей, устраняет воздушную прослойку, существенно искажающей изображения области исследования.

Информация, полученная через датчик, поступает на компьютер, в котором благодаря специальной программе преобразуется в визуальное изображение. Весь процесс исследования фиксируется на экране монитора в режиме реального времени.  Особенность ультразвуковых волн, их способность отражаться или проникать сквозь ткани организма, позволяют получить достаточно точную картину исследуемой области. УЗИ одинаково успешно применяется при исследовании внутренних полостей, областей содержащих воздух или другие газы,  а так же при исследовании плотных тканей внутренних органов или суставов. Ультразвуковое исследование дает возможность наблюдать не только контур и внешние границы исследуемого органа, но и позволяет проникнуть внутрь его структуры. Такие особенности ультразвука позволили в процессе исследования выявить наличие  аномалии в развитии внутренних тканей, или инородные образования во внутренних органах.

Показания к проведению УЗИ

Показаниями к проведению ультразвукового исследования являются данные врачебного осмотра и жалобы пациента. Имея предварительную информацию о возможном заболевании, лечащий врач с целью постановки окончательного диагноза, или для составления прогноза беременности, назначает проведение УЗИ определенной области человеческого организма.

Ультразвуковое исследование дает полную картину о состоянии внутренних органов, позволяет обнаружить очаги патологии или новообразования во внутренних полостях, наконец, получить данные о текущем состоянии плода в период внутриутробного развития. Современное оборудование позволяет осуществлять не только визуальный осмотр внутренних областей организма, но и выявить реальные размеры внутренних органов, границы тканей, обнаружить существующий стеноз или расширение кровеносных сосудов, наконец, определить скорость кровотока в главных кровеносных артериях и венах организма. Благодаря возможностям ультразвукового исследования удается быстро и точно выявить наличие инородных образований во внутренних органах, определить их размеры, форму и количество.

Кардиологи в процессе лечения гипертонической болезни, стенокардии и большинства заболеваний сердечнососудистой системы, опираются на информацию, полученную в результате ультразвукового исследования пациента. Ультразвуковое исследование дает медикам возможность визуально обнаружить зону существующей аневризмы или область инфаркта. Посредством визуального наблюдения в процессе УЗИ определяется функциональность структур сердца, имеющиеся тромбы или пороков сердца.

Современная техника УЗИ, стоящая на оснащении большинства лечебных учреждений во многих странах, ориентирована на следующие виды исследования:

• исследования внутренних органов брюшной полости;
• исследования состояния молочной железы;
• исследования сосудов тканей, головы и конечностей;
• исследования в области гинекологии и акушерства;
• исследования сердечнососудистой системы;
• исследование щитовидки и предстательной железы;
• исследования репродуктивных органов.

Приведенный перечень области применения ультразвуковых исследований не является исчерпывающим.

Возможности ультразвуковой диагностики

На сегодняшний день УЗИ активно применяются в процессе диагностики целого спектра заболеваний, в целях контроля над ходом лечения, оценки  используемых способов лечения. Безопасность метода позволяет его использовать неоднократно, как при диагностике, так и в период последующего лечения пациента.

Традиционно ультразвуковое исследование осуществляется в двухмерной плоскости, давая изображение, рассчитанное в двух плоскостях, с учетом длины и высоты. Новые устройства позволяют уже получать трехмерное, объемное изображение исследуемого участка, ориентируясь по трем координатам, в высоту, в длину и в глубину. Полученное изображение можно не только фиксировать в режиме реального времени, но и осуществить последовательную видеозапись момента исследования. Подобная методика исследования практикуется в акушерстве для оценки  развития и движения плода, при контроле за состоянием пациента после проведенных операций на кровеносных сосудах или в области сердца. Для этих целей используют 4D сканеры, осуществляющие исследования с учетом реального времени.