Анализ ПСА — Диагностика в Израиле

Что такое анализ ПСА?
Показания
Как сдавать анализ ПСА?
Дополнительная информация об анализе ПСА

Мужское здоровье часто зависит от своевременного диагностирования и периодического контроля мочеполовой системы. Страшная статистика по раку простаты среди пожилых мужчин ставит болезнь на первое место среди остальных онкозаболеваний. Чтобы вовремя отреагировать на первые негативные изменения в организме, каждый мужчина после 45 лет должен периодически проходить анализ ПСА.

Что такое анализ ПСА?

ПСА (простатический специфический антиген) присутствует в сперме и вырабатывается предстательной железой. Антиген также есть в крови мужчин. Насыщенность ПСА в крови зависит от возраста мужчины. Если же содержание ПСА выше нормы, то это является тревожным знаком того, что в простате развивается онкология. Для определения антигена в крови делается анализ ПСА.

Нормой содержания в крови простатического антигена для  мужчины до 50 лет составляет 2,5 нг/мл, 50 — 60 лет — 3,5 нг/мл.  Если анализ ПСА показал повышенный уровень антигена, то это не всегда означает наличие рака. Повышение концентрации может быть вызвано некоторыми медикаментами, затруднением при мочеиспускании, массажем простаты и т. д. В таком случае назначается повторный анализ через некоторое время. Также простатический антиген повышается, если мужчина страдает какой-либо болезнью простаты: ишемией, инфарктом, воспалением, аденомой. Анализ ПСА — это онкомаркер злокачественных процессов в  предстательной железе.

Даже если мужчина не ощущает никаких отрицательных изменений в здоровье, врач при осмотре не нашел раковых опухолей, но результаты анализа негативны, то это не повод для того, чтобы успокоиться. Рак простаты на ранних стадиях не прощупывается, однако чем раньше начать с ним бороться, тем больше шансов выздороветь.

Показания

В профилактических целях все мужчины старше 40 — 45 лет должны сдавать анализ ПСА один раз в год. Обязательно проводить анализ ПСА, если:

• в роду были случаи онкологии простаты;
• пациент работает на вредном производстве;
• необходимо уточнить диагноз (рак, аденома простаты, простатит);
• необходимо проверить эффективность лечения болезней простаты;
• мужчина проходит гормональную терапию.

Как сдавать анализ ПСА?

Чтобы анализ ПСА был точным, необходимо придерживаться определенных правил:

• за шесть часов до сдачи крови нельзя кушать. Лучше всего приходить на анализ ПСА с утра на голодный желудок;
• не заниматься сексом как минимум пять дней до проведения анализа;
• если пациент был на осмотре у уролога, то анализ он должен сдать не ранее, чем через десять дней;
• нельзя проводить анализ, если мужчина посещает курс массажа простаты. Для того, чтобы сдать кровь на ПСА нужно подождать три дня после массажа;
• если была биопсия простаты, то нужно дождаться как минимум шесть недель после ее проведения для сдачи анализа;
• пациент должен сообщить доктору о медпрепаратах, которые он сейчас принимает. Некоторые лекарства повышают уровень ПСА в крови, что отразится в анализе.

Дополнительная информация об анализе ПСА

Кровь для определения ПСА берется из вены (2 мл). Анализ ПСА бывает трех видов:

• связанный;
• свободный;
• скорость возрастания ПСА.

Простатический антиген в крови находится как в свободном виде, так и связанный с белками. Свободная форма антигена составляет всего лишь 10% от общего его количества. При наличии злокачественного процесса в простате уровень свободного ПСА заметно уменьшается, за счет того, что вырабатывается большее количество белка, к которому начинают привязываться свободные ПСА. Количество же связанных антигенов растет. В общем анализе ПСА показатель антигена может быть в норме, в то время как свободный ПСА будет понижен. Это является все-таки признаком развития заболевания простаты и необходимо дальнейшее обследование. Определения связанного и свободного ПСА делается в один забор крови.

Проведение анализа ПСА в динамике дает возможность определить скорость возрастания ПСА. Предыдущие результаты анализа ПСА сравнивают с настоящими.

Так как с возрастом у мужчин предстательная железа увеличивается, для корректного анализа ПСА принято измерять плотность ПСА. Плотность определяется отношением количества антигена в крови на величину простаты. Если результат превышает 0,15 нг/мл/см³, то это говорит о патологии предстательной железы; свыше 0,75 нг/мл/см³ — опухолевый процесс; выше 100 нг/мл/см³ — глубокое метастазирование.