Колоноскопия — Диагностика в Израиле

Что такое колоноскопия?
Показания и противопоказания
Как подготовиться к колоноскопии?
Как проводится колоноскопия?

Проблемы с прямой и тонкой кишками могут проявляться по-разному: колиты, запоры, боли и т. д. Одинаковые симптомы могут быть у разных болезней нижнего отдела ЖКТ. Постановка точного диагноза зачастую зависит от результатов обследования больного с помощью колоноскопии.

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия — это метод обследования толстой кишки с помощью эндоскопа. Во время проведения этой процедуры возможно также взять биопсию, удалить полипы. Зонд колоноскопа вводится через анус в толстую кишку. Врач-эндоскопист постепенно продвигает зонд вперед, осматривая при этом слизистую оболочку толстой кишки на мониторе, куда передается изображение от камеры, встроенной в колоноскоп. При необходимости доктор может делать при колоноскопии снимки обследуемых участков и даже снимать видео.

Колоноскопия дает возможность полного осмотра толстой кишки, чего нельзя достигнуть при других методах обследования (ректороманоскопия, ирригоскопия). При колоноскопии возможны неприятные ощущения, поэтому процедура может проводиться под наркозом. По статистике, у спящих пациентов колоноскопия проходит на 25% эффективнее, чем у бодрствующих. Это объясняется расслаблением человеко во сне, что значительно облегчает обследование.

Показания и противопоказания

В основном пациент приходит на колоноскопию с направлением гастроэнтеролога для уточнения диагноза. Следующие показания являются основанием для колоноскопии:

• для детального осмотра толстой кишки и взятия биопсии, после рентгенологического обследования, на котором были выявлены новообразования в нижней части ЖКТ;
• язвенный колит;
• воспалительные заболевания толстой кишки;
• болезнь Крона;
• контроль эффективности медикаментозного лечения заболеваний толстой кишки;
• послеоперационный контроль;
• кишечные кровотечения невыясненной этиологии;
• полипы;
• непроходимость толстой кишки.

Категорические противопоказания для проведения колоноскопии:

• сердечная, легочная недостаточность;
• острые фазы инфаркта миокарда;
• тяжелая гипертония;
• обострение ишемического, язвенного колита, болезни Крона.

Не рекомендуется проводить колоноскопию в следующих случаях:

• тяжелые психические заболевания;
• брюшные, внутренние грыжи;
• спаечный процесс в брюшной полости;
• острый геморрой, тромбоз геморроидальных узлов.

Как  подготовиться к колоноскопии?

Колоноскопия проводится только после специальной подготовки. Чем тщательнее и ответственней пациент подготовится к процедуре, тем эффективнее будет обследование. Лучше всего проводить колоноскопию с утра.

Этапы подготовки:

• за несколько дней до обследования нужно перейти на безшлаковую диету (рацион из жидкой пищи, кисломолочных продуктов, каш);
• за день до колоноскопии принять 2 столовые ложки касторового масла;
• если колоноскопия проводится утром, то не ужинать накануне вечером;
• вечером следует сделать клизмы (1,5 л) с промежутком в два часа (первую — 20:00, вторую — в 22:00);
• перед тем как пойти на колоноскопию сделать две клизмы с промежутком 30 мин.;
• если вам очень захочется кушать перед колоноскопией, то разрешается выпить чай и съесть сухарик.

Как проводится колоноскопия?

Доктор-эндоскопист укладывает больного на кушетку и просит лечь на правый бок, согнув при этом ноги в коленях. До начала обследования пациенту вводят седативное средство, чтобы он расслабился. При необходимости колоноскопию делают под наркозом. Зонд вводят через анальное отверстие в толстую кишку. На конце колоноскопа расположен воздухоподатель и галогеновая лампа. Беспрерывный поток воздуха позволяет расправить стенки органа и таким образом улучшить обзор слизистой при колоноскопии.

Если по мере продвижения зонда доктор увидел полипы или какие-либо иные новообразования, то он может сразу провести полипэктомию или взять биопсию. Продолжительность колоноскопии — около 30 мин. После процедуры ощущается вздутия живота — воздух из колоноскопа остается в кишечнике. В течение часа воздух выходит естественным путем. Если при колоноскопии проводились эндоскопические операции, то пациенту следует несколько дней придерживаться диеты. Если после колоноскопии несколько дней наблюдается выделение крови из заднего прохода или кал с кровью, а также болевые ощущения, то необходимо обратиться к врачу. Выделение крови, без боли некоторое время после колоноскопии считается нормой.