Поликистоз почек — урология в Израиле

Последнее изменение: 21.01.2015

О заболевании
Симптомы поликистоза
Диагностика поликистоза
Лечение и профилактика

О заболевании

Поликистоз – опасное заболевание, при котором в почечных тканях образуются кисты, или пузырьки, заполненные гнойной или чужеродной жидкостью. Разросшаяся колония кист может нарушить работу почек, привести к хронической почечной недостаточности, что, в свою очередь, может грозить летальным исходом. Поликистоз может захватить обе почки, а также селезенку, яичники, печень и поджелудочную железу. Последние два органа страдают чаще остальных.

Болезнь может проявиться вследствие наследственной, причем в двух формах: аутосомно-рецессивный поликистоз, который быстрее приводит к хронической почечной недостаточности. Аутосомно-доминантная форма заболевания только создает риск заболевания. Таким образом, имеет место врожденный поликистоз почек.

Причины болезни заключены в генетическом коде, 16 хромосоме, аутосомно-доминантным способом наследования. Это означает, что если из пары болен только один человек, то все дети могут заболеть или нет с вероятностью 50-100%. Причины мутации 16 хромосомы спонтанны, исследованы не до конца. Известны факторы, которые приводят к заболеванию чаще: курение, употребление кофе. Поликистоз у мужчин протекает в более тяжелых формах.

Симптомы поликистоза

Пока кисты в почках не достигли определенного размера и количества, симптомы поликистоза могут вовсе не появляться. Со временем может наступить:

  • Чувство тупой боли и тяжести в пояснице.
  • Постоянная жажда.
  • Кровь в моче, большой объем мочеиспускания.
  • Увеличение почки, замечаемое при пальпации через переднюю стенку живота.
  • Снижение внимания, усталость, слабость, отсутствие аппетита.

Если почка будет зажата кистозными телами, может наступить хроническая почечная недостаточность, когда не только нарушается кровоток в органах, но и вывод мочи, а также:

  • Повышение АД.
  • Запоры и поносы, быстрое похудание.
  • Аритмия, повышенный пульс, температура до 40 градусов.
  • Кожный зуд.

Диагностика поликистоза

Лечение поликистоза почек должно начинаться со сбора данных по анемнезу – перенесенные вирусные заболевания, операции, проблемы с почками в прошлом, факторы наследственности. Уролог должен провести осмотр, провести пальпацию почек, проверку на болезненность в области почек. Лабораторные анализы: проверка крови на анемию, мочи на инфекционные возбудители. Необходимо провести анализ клубочковой фильтрации почек, для чего можно использовать КТ или другие средства динамической диагностики. Увеличение почек обнаруживают на УЗИ.

Быструю диагностику может дать нефросцинтиграфия, при которой в кровь вводят радиоактивные вещества, накапливающиеся в почках в мизерном количестве. При этом кисты нейтральны к изотопам, поэтому их границы и характер становятся видны на компьютере. Рекомендуется генетическое исследование, которое легче провести в клиниках Израиля или Европы. Сегодня такие медицинские туры не представляют особой проблемы, путешествие стоит несколько сот долларов, зато результаты диагностики и лечения могут быть более эффективными и безболезненными. Для этого в иностранных клиниках сегодня чаще чем в РФ применяются новейшие и экспериментальные средства.

Лечение и профилактика

Совет ехать лечиться в Израиль дан не случайно, так как общепринятых методов лечения поликистоза нет. Так, принято лечить поликистоз почек у детей через коррекцию анемии, белковой недостаточности, снижения препаратами АД, рекомендованные антибактериальные препараты.

Хирургия применяется преимущественно при осложнении заболевания, при этом делают пункции кисты с контролем УЗИ для удаления гноя, а также полостные операции через разрез в пояснице для тех же целей. Для спасения жизни пациента может понадобиться удаление почки.

Осложнения поликистоза:

  • Разрыв кисты, заражение тканей продуктами распада, гнойные инфекции.
  • Камни в почках.
  • Мужское бесплодие.
  • Хроническая почечная недостаточность.

Профилактика:

Следует отказаться от вредных привычек, исключить обморожения, чай и кофе из рациона. Нужно следить за давлением, не употреблять соль и калий-содержащую пищу. Показано обильное питье до 3 л в сутки, если нет отеков. Обязательно посещение уролога, нефролога каждый год, с проведением УЗИ почек.