Нефроптоз почки — урология в Израиле

Последнее изменение: 21.01.2015

О заболевании
Симптомы и факторы риска
Диагностика
Лечение нефроптоза
Прогноз и реабилитация

О заболевании

Нефроптоз – заболевание, при котором одна или обе почки чрезмерно смещаются в вертикальном положении тела. Почки представляют собой динамические органы, которые могут смещаться до двух сантиметров в вертикальном направлении. Болезнь чаще встречается у женщин до 40 лет, когда почка может начать двигаться из области поясницы практически до таза, причем это перемещение «гуляющее», в связи с чем болезнь также называют блуждающей почкой.

Имеется три стадии болезни. Нефроптоз почек 1 степени характеризуется тем, что на вдохе орган смещается вниз, на выдохе втягивается на прежнее место. При второй стадии пальпировать почку можно даже через живот, а при положении лежа она восстанавливает свое положении. Третья стадия – в любом положении почка ощущается через живот, причем она чрезвычайно динамично, и ее можно смещать вверх и вниз.

Причины заболевания: увлечение диетами, при которых очень быстро теряется масса тела, а также травматический характер заболевания, при котором повреждаются почечные связки.

Симптомы и факторы риска

Симптомы заболевания:

  • Тянущие или колющие боли в пояснице, которые постоянно изматывают.
  • Боли в пояснице после кашля, в результате выполнения тяжелого физического труда. Уменьшаются в лежачем состоянии на больном боку.
  • Понос, запор, тяжесть в подложечке, слабость, отсутствие аппетита.
  • Появление крови в моче.
  • Функциональные расстройства ЦНС.
  • Факторы, способствующие развитию болезни – воспаление почки; нарушенный кровоток в почке, скопление недоокисленных веществ в почке, отравляющих организм.

Диагностика

Обязателен анализ анемнеза больного, наличие травм, имевших место заболеваний или операций, характер болей. Эффективна пальпация почки, выявляющая диапазон подвижности почки, боль в надпочечной области. Для выявления воспалительных процессов в организме необходимо проводить анализ мочи и крови, в том числе биохимию крови на наличие продуктов распада. Вместе с почкой может присутствовать опущение других внутренних органов, что позволяет выявить рентгеноскопия желудка с контрастирующим сульфатом бария. В положении стоячем и лежачем пациента проводят УЗИ, урографию. Желательно проведение динамической нефросцинтиграфии с помощью радиоизотопов, которые дают представление о нарушении оттока мочи со стороны почки и другие ее нарушения.

Осложнение, последствия нефроптоза

  • Мочекаменная болезнь.
  • Воспаление почки (пиелонефрит).
  • Повышение АД за счет перекрутки артерий почки.
  • Почечная недостаточность.
  • Колики, отек почек из-за недостаточного кровообращения.

Лечение нефроптоза

В легких случаях лечение нефроптоза почек удается терапевтическими средствами, профилактическими мерами и их комбинацией. Так, если болезнь вызвана быстрым похуданием, то назначается усиленное питание (диета). Больному предлагают носить индивидуально подогнанный бандаж. Необходимы занятия лечебной физкультурой для восстановления тонуса стенки брюшины, повышенного брюшного давления.

В качестве хирургической меры применяют нефропексию, когда с помощью малоинвазивной операции почка помещается в защитно-подвесную сетку, закрепленную на поясничной мышце. При возможности лучше проводить лечение в клиниках Израиля, США или Германии, где применяются более современные приборы диагностики и хирургии.

Прогноз и реабилитация

Профилактика нефроптоза требует воздерживаться от чрезмерных нагрузок, в т.ч. числе спортивных. Необходимо следить за осанкой, укреплять брюшной пресс, вести здоровый образ жизни с рациональным питанием, размеренным трудом и достаточным отдыхом.