Contact Doctor RU
Отклики пациентов
Развитие сердца в перинатальный период
Формирование всех отделов сердца плода заканчивается к восьмой-десятой недели беременности, что совпадает с формированием плаценты и возникновением плацентарного кровообращения. Полное разделение потоков крови правых и левых отделов сердца ребенка происходит только после рождения. По причинам, большинство которых до сих пор неизвестно, нормальное развитие сердца нарушается, в результате чего формируется его врожденный порок.
Врожденные пороки сердца встречаются с частотой 8-12 на 1000 живорожденных детей. В большинстве случаев порок выявляется уже после рождения в первые дни жизни, реже – в более позднем возрасте. Пороки сердца широко варьируются по анатомическим особенностям и тяжести течения. Незначительные нарушения, как правило, не приводят к существенному ограничению жизнедеятельности и не требуют лечения. В случае серьезных дефектов, угрожающих жизни ребенка, необходимо проведение терапевтических процедур, таких как катетеризация, например, или даже хирургическая операция. В зависимости от характера и тяжести порока хирургическая коррекция проводится немедленно после рождения или позднее, после периода наблюдения за состоянием ребенка и его физическим развитием.
Наиболее распространенные заболевания сердца у детей: •Ревматическая болезнь сердца •Болезнь Кавасаки •Миокардит •Эндокардит •Перикардит Наиболее распространенные типы врожденных пороков сердца
Дефекты в пределах сердца, при которых кровь следу неправильным маршрутом через сердце, проходя непосредственно между правой и левой сторонами сердца. Это происходит, когда есть дефект в перегородке, который обычно отделяет правую и левую стороны сердца. К этому типу дефектов относятся:
•дефект межпредсердной перегородки
•дефект межжелудочковой перегородки
Препятствующие дефекты, при которых затруднен кровоток в пределах сердца или больших сосудов около него. Это происходит из-за сужения, которое частично или полностью блокирует поток крови. К этому типу дефектов относятся:
•легочный стеноз
•аортальный стеноз
Диагностика
Большое распространение получили в современной медицинской практике неинвазивные или малоинвазивные диагностические процедуры.
Элекрокардиография (ЭКГ)
•Эхокардиография (эхо сердца)
•Перинатальная эхокардиография
•Велоэргометрия (нагрузочный тест)
•Холтер (суточное) мониториринг по пульсу
•Диагностическая катетеризация
Лечение
В современной медицине операции по поводу врожденных пороков сердца делятся на три категории: рентгенохирургические (терапевтическая катетеризация), закрытые и открытые операции.
Терапевтическая катетеризация сердца
В современной кардиохирургии все большее место занимают рентгенохирургические операции или терапевтическая катетеризация сердца. При проведении подобных процедур используются катетеры, на концах которых вмонтированы баллончики, заплаты или расширяющиеся трубочки. С помощью катетера эти устройства проводят в полость сердца, или в просвет сосуда, а затем, расширяя баллончик, под давлением расширяют суженный клапан, или, напротив, открывая зонтик-заплату, закрывают дефект. Трубочки вводят в просвет нужного сосуда и создают более широкий просвет. Врачи следят на экране монитора за ходом катетеризации и четко контролируют все манипуляции с катетером.
Этот метод лечения имеет ряд преимуществ:
- процедура катетеризации отличается высокой безопасностью и эффективностью;
- вся процедура длится от 40 до 60 минут;
- значительно сокращается послеоперационный период;
- уменьшается частота осложнений;
- катетеризация легче переносится ребенком, так как она менее травматична, чем обычная операция;
При закрытых операциях собственно сердце не затрагивается, операция проводится на крупных кровеносных сосудах вокруг сердца. Полости сердца при проведении таких операций не открывают.
Во время открытых операций для устранения порока открывают полости сердца. Для этого применяют аппарат искусственного кровообращения. На период операции и сердце, и легкие из кровообращения выключены, и хирург получает возможность выполнить любую операцию на так называемом «сухом», остановленном сердце. После операции работа сердца восстанавливается, и ребенка отсоединяют от аппарата искусственного кровообращения.
В зависимости от сложности проблемы, состояния здоровья ребенка может возникнуть необходимость проведения одной или нескольких операций. В израильских клиниках выполняют такие сложнейшие операции, как операция Норвуда - позволяющая спасать жизнь новорожденным с синдромом гипоплазии (недоразвитием) сердца с помощью отвода крови от сердца к легочным артериям, чтобы она могла насыщаться кислородом; и операция Росса, при которой клапан ребенка имплантируется на место пораженного аортального клапана.
Все консультации, диагностические и лечебные процедуры, вплоть до хирургических, выполняются только ведущими израильскими кардиологами и кардиохирургами мирового уровня с применением инновационных технологий и самого современного оборудования.
Поскольку медицинская служба Global Medical располагает самой полной, подробной и исчерпывающей информацией о деятельности всех ведущих лечебных учреждений и специалистов Израиля, в каждом конкретном случае для ребенка индивидуально подбираются клиника и отделение, наиболее соответствующие его медицинским потребностям, а также врачи, чья специализация позволит достичь наилучший из возможных результатов.
Свяжитесь с нами
Чтобы получить информацию от организации Global Medical, заполните нашу форму.
Advanced Software Solutions