Лимфома Ходжкина — лечение в Израиле

Последнее изменение: 09.02.2015

Патогенез заболевания и причины развития патологии
Формы заболевания и симптоматика
Диагностика заболевания и лечение лимфомы Ходжкина

Лимфогранулематоз, другое название заболевания лимфома Ходжкина, представляет собой раковое заболевание, поражающее лимфатическую систему организма человека. Патология развивается в результате патогенных изменений, происходящих в лимфатических клетках  – лимфоцитах. Заболевание было исследовано патологоанатомом Томасом Ходжкиным  в 1832 году, обнаружившим   в результате своих исследований наличие патологических изменений в организме человека, в виде увеличившихся лимфатических узлов. За последние годы врачи  — онкологи сумели достаточно хорошо изучить патологию, позволив тем самым добиться значительного прогресса в диагностике и последующем лечении лимфомы Ходжкина.

Злокачественные заболевания лимфатической системы объединены в одну большую группу патологий, касающихся лимфатической системы организма. На основании длительных исследований удалось определить два основных типа патологии, лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы. Определить тип ракового заболевания можно только после исследования ткани опухоли, развивающейся в лимфатических узлах.

Злокачественная патология лимфатической системы является достаточно редким заболеванием. Наибольшее распространение лимфома Ходжкина получила среди пациентов в возрасте 16- 35 лет. Гораздо реже патология имеет место у пациентов старших возрастов.

Патогенез заболевания и причины развития патологии

Одна из основных причины развития заболевания считается мутационные изменения, происходящие в клетках лимфатической системы. Патогенные изменения происходят в основном в В-лимфоцитах, кровяных телец, отвечающих за продуцирование антител в организме которые являются основной иммунной системы организма. Лимфатическая система объединяет все органы человеческого организма, представляя собой единую сеть, поэтому мутированные В-лимфоциты могут свободно перемещаться по всему организму, образуя злокачественные новообразования в лимфатической ткани.  Место в организме, где наиболее часто возникает лимфома Ходжкина   — лимфатические узлы. Реже, на поздних стадиях развития опухоль поражает костный мозг пациента, печень и селезенку.

Основные причины происходящей мутации В – лимфоцитов до конца не изучены. Единственным фактом, считающимся непреложным, по мнению медиков, является неслучайный характер возникновения патологии. Началу мутации клеток лимфатической системы способствует целый ряд факторов. Лимфома Ходжкина считается не заразным заболеванием и на возникновение патологии оказывает влияние общее физиологическое состояние пациента, ослабленный иммунитет и генетическая предрасположенность организма к развитию системных заболеваний. Однако наличие перечисленных факторов еще не является реальной причиной развития злокачественной опухоли.

Формы заболевания и симптоматика

Лимфома Ходжкина  представляет собой раковое заболевание, имеющее пять различных форм. Каждая из форм заболевания имеет свои отличительные особенности и черты, связанные с клеточным строением опухоли, локализацией и клинической картиной течения заболевания. Основная группа представлена формами лимфом, относящихся к классическому типу заболевания. К этой группе относятся:

  • форма патологии с увеличенным количеством лимфоцитов;
  • нодулярный склероз или узелковая форма лимфомы;
  • патология смешанно-клеточной формы;
  • форма патологии с малым количеством лимфоцитов.

Пятая форма заболевания отличается характеристиками В – лимфоцитов, имеющих иное строение в отличие от типичных мутаций клеток лимфатической системы. Такая форма патологии носит название вариант лимфоидного преобладания.

Основная опасность заболевания заключается в спокойном течении развития патогенных изменений, протекающих в лимфатической системе организма. Основной очаг опухоли образуется в лимфатических узлах, поэтому увеличенные лимфоузлы являются основным признаком развития патологии.

Лимфома Ходжкина имеет на сегодняшний день довольно четкую симптоматику, к которой следует отнести общие симптомы, встречающие наиболее часто и специфические симптомы, точно указывающие на развитие злокачественной опухоли. Обычные симптомы, обнаруженные у пациента, могут представлять заболевания другого плана, не имеющие отношения к злокачественным новообразованиям. Поэтому при проведении диагностики патологии требуется  четкая дифференциация  с целью отделения лимфомы  от других заболеваний человеческого организма.

К общим симптомам заболевания можно отнести:

  • значительное повышение температуры тела;
  • обильное потоотделение в ночное время;
  • стремительная потеря веса без явной причины;
  • быстрая утомляемость организма, снижение аппетита;
  • ощущение зуда кожного покрова по всему телу.

На фоне общих симптомов, характеризующих болезненное состояние пациента, следует выделять наличие специфических симптомов, которыми характеризуется лимфома Ходжкина. Специфика симптомов заключается в локализации опухоли и стадии развития. Патология, находящаяся на поздних стадиях развития имеет ярко выраженные признаки и характерную симптоматику.

К таким симптомам относятся:

  • четкое прощупывание при пальпации воспаленных лимфатических узлов при отсутствии болевых ощущений;
  • появление хронического кашля и одышки;
  • боли в животе и спине, сочетаемые с ощущением тяжести в брюшной полости, понос;
  • болевые ощущения в костных тканях и суставах;
  • бледный цвет кожи.

Лимфома Ходжкина характеризуется симптомами в зависимости от того, где имеет место очаг опухоли, в какой области тела, тканях или органах имеются воспаленные лимфатические узлы.

Диагностика заболевания и лечение лимфомы Ходжкина

Анамнез заболевания считается отправной точкой для последующего проведения точной диагностики патологии. Исследования проводятся с целью проведения дифференциации лимфомы от других, менее опасных заболеваний, последующего определения форм и стадии развития патологии.

Наличие специфических признаков ракового заболевания дает основание для проведения ультразвукового и рентгенологического исследования пациента, после чего необходимо проведение лабораторных исследований, проведение диагностики другими инструментальными способами. Основной акцент в процессе диагностики делается на проведение гематологических исследований крови пациента. Для постановки диагноза  — лимфома Ходжкина необходимо провести основной вид исследования – биопсию. Анализ пораженной ткани лимфатического узла позволяет точно определить наличие данного вида ракового заболевания, его форму. Получение данных о форме патологии позволяет определить дальнейшую тактику лечения патологии.

Последующие исследования направлены на определение стадии развития ракового заболевания и степень распространения  патогенных клеток в организме. Для этой цели используется магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, позволяющая получить трехмерное изображение пораженного лимфатического узла, выявить точное месторасположение очага заболевания по отношению к жизненно-важным органам и тканям человеческого организма.

При необходимости пациенту назначают позиционно-эмиссионную томографию, посредством которой определяют степень распространения патогенных клеток в лимфатической системе, осуществляется сцинтиография костных тканей.

Лечение патологии сегодня опирается на современный уровень развития онкологии и огромный накопленный опыт лечения раковых заболеваний. Лимфома Ходжкина, заболевание, которое сегодня благодаря усилиям современных онкологов хорошо поддается лечению. Использование различных методик в процессе лечения, в зависимости от общего состояния пациента и стадии развития патологии, имеет индивидуальный характер.

Основным методом лечения лимфомы Ходжкина по праву считается лучевая терапия. Для большей эффективности принято сегодня использовать специальные программы облучения пораженных участков, с использованием методики targeted therapy —  снайперская терапия. Данная технология позволяет эффективно обрабатывать радиоактивными компонентами именно очаг опухоли, не затрагивая здоровые ткани организма, внутренние органы. Лучевая терапия дает наибольший эффект при лечении патологии на ранних стадиях развития лимфомы.

Химиотерапия используется в качестве неотъемлемого, сопутствующего основному лечению, метода. Основная задача химиотерапии заключается в использовании цитостатические препараты для прекращения последующих мутаций клеток лимфатической системы, снижениях их роста. Эффективность сеансов химиотерапии подтверждается снижением активности симптомов, свидетельствующие о прекращении распространения патогенных клеток внутри организма.

При тяжелых случаях, на последних стадиях развития опухоли, лимфома Ходжкина поражает костный мозг пациента. В данном случае требуется проведение пересадка костного мозга с введением здоровых стволовых клеток в спинной мозг пациента. Данная процедура выглядит как процедура переливания крови и выполняется с причинением пациенту минимального физического ущерба. Трансплантация костного мозга и стволовых клеток может быть двух видов, аутологичная и аллогенная трансплантация. В первом случае для пересадки используется материал самого пациента в период ремиссии, тогда как во втором случае используется костный мозг донора. Основная задача пересадки костного мозга и стволовых клеток заключается в восстановлении кроветворной системы организма.

В качестве дополнительной процедуры, пациенты с диагнозом лимфома Ходжкина проходят курс иммунотерапии. В основе данной методики сегодня активно используется таргентная терапия, благодаря которой созданные микромолекулы блокируют метаболический процесс образования патогенных клеток. Основная задача иммунной терапии заключается в восстановлении собственных защитных функций организма, направленных на подавление роста злокачественной опухоли.