Лечение рака шейки матки

Онкологические заболевания женских половых органов, рак матки и рак шейки матки, лечение которых на ранних стадиях дает высокие шансы сохранить репродуктивные функции женского организма, на сегодняшний день явление достаточно распространенное. По данным МОЗ, сегодня каждая четвертая женщина в мире имеет или сталкивалась с патологией шейки матки. Основная масса пациенток с диагнозом рак шейки матки имели проблемы со здоровьем женской половой сферы. В большей степени онкологическое заболевание развивается на фоне существующих в женском организме предраковых состояний.

Для определения направления исследований и диагностики, специально разработана и принята к руководству клинико-морфологическая классификация патологических процессов, способствующих развитию рака шейки матки. Рак шейки матки, лечение которого зависит от стадии заболевания и степени распространения раковых клеток в организме, развивается в результате следующих патологий женской половой сферы:

  • полипы, псевдоэрозия и кандиломы;
  • различные виды дисплазии;
  • микроинвазивный рак;
  • инвазивный рак.

Исследуя заболевания женской половой сферы, благодаря существующей классификации имеют представление о симптоматике ракового заболевания, развивающегося на фоне существующих фоновых патологических процессов в организме. Основным показателем трансформации существующей патологии в раковое заболевание служит гистологический и цитологический анализ тканей шейки матки, в результате, которого удается установить вид злокачественного новообразования. На сегодняшний день различают два вида ракового заболевания шейки матки: аденокарциному, патологию имеющую высокую степень злокачественности  и плоскоклеточный рак.

Способы лечения ракового заболевания шейки матки

Достижения современной онкологии и гинекологии позволили добиться высоких показателей при лечении онкологических заболеваний женских детородных органов. Рак шейки матки, лечение которого представляет собой комплекс терапевтических и хирургических методов, на определенных стадиях развития поддается эффективному лечению, давая высокие шансы пациенткам на выздоровление и сохранение репродуктивной функции.

Комплексное лечение рекомендуется проводить на всех стадиях ракового заболевания шейки матки, включая даже самые тяжелые формы заболевания. Основной акцент при лечении патологии по-прежнему делается на хирургический метод, учитывая агрессивный характер данного вида рака. Основная задача онкологов и хирургов в процессе лечения, заключается в использовании всех возможностей для сохранения детородных функций. Патология на ранних стадиях предполагает проведение органосохраняющих операций с последующим проведением сеансов лучевой терапии.

Самый распространенный вид оперативного вмешательства, используемый при лечении рака шейки матки на нулевой и первой стадии, является конизация шейки матки. Операция рекомендуется женщинам репродуктивного возраста, тогда как для женщин в возрасте постменопаузы, рекомендуется проведение удаление матки, вместе с придатками и яичниками. Такой обширный объем оперативного вмешательства вызван снижением риска развития рецидива заболевания, который увеличивается с возрастом женщины.

Рак шейки матки, лечение которого предусматривает удаление не только матки, но и соседствующих лимфатических узлов области таза и верхней части влагалища, предпринимается на стадиях, свидетельствующих о значительном распространении патологии. Возможности лучевой терапии позволяют сегодня использовать данную методику в процессе лечения на всех стадиях заболевания. В основном используется дистанционная, поверхностная лучевая терапия, однако все чаще медики прибегают в процессе лечения к использованию внутриполостной лучевой терапии. Активно в последнее время используется IMRT  —  современная высокоточная методика проведения лучевой терапии. Особенность данной методики заключается в точном воздействии максимальной дозы радиоактивных препаратов на пораженный участок, оставляя невредимыми другие ткани организма.

Стандартная лучевая терапия применяется при лечении злокачественных опухолей, размер которых не превышает 5 см. Стандартный способа включает в себя дистанционное облучение опухоли в сочетании с брахитерапией, отличающейся точечным воздействием на тело опухоли. Опухоль, размеры которой превышают 5 см., подвергаются химиолучевой терапии, с повышенной дозой радиоактивных препаратов. Химиотерапия крайне не эффективна при лечении рака шейки матки и может быть использована в качестве адьювантной терапии, в послеоперационный период.

Сегодня на практике доказана эффективность комплексного воздействия лучевой терапии и химиотерапии на клеточные ткани опухоли перед проведением оперативного вмешательства для пациенток с диагнозом рак шейки матки III и IV стадий.

Стадии заболевания и способы лечения

Рак шейки матки, лечение патологии определяется стадией развития опухоли, нулевой и первой стадии требует оперативного вмешательства. Приоритетность хирургического метода вызвана желанием снизить риск последующего возникновения рецидива заболевания и возможностью сохранить для женщины основные детородные функции.

Хирургический способ лечения рака шейки матки I стадии при незначительной инвазии и отсутствии метастаз, предполагает проведение щадящих операций с минимальным травматическим эффектом для пациентки. Сегодня онкологи активно используют следующие виды оперативного вмешательства:

  • криодеструкция;
  • возможности лазерной хирургии;
  • электрокоагуляция.

Медикам следует помнить, что морфологические характеристики опухоли первой стадии позволяют выполнить эффективное лечение, сохранив для женщины половые органы и детородную функцию. На ранней стадии заболевания сегодня активно используется радиохирургия. Операции, осуществляемые посредством воздействия лазера позволяют снизить к минимуму травматический эффект и добиться высокой точности удаления опухоли. Операции при помощи Кибер  — ножа осуществляются строго в установленных границах опухоли, не затрагивая здоровые ткани.

При осложнениях в процессе развития патологии первой стадии, когда опухоль затрагивает значительную часть шейки матки и проникает вглубь параметрия, обнаруживаются пораженными опухолью соседствующие лимфатические узлы, применяется радикальные способы хирургического лечения. Существующие факторы риска, связанные с возрастом пациентки и высокой вероятностью развития рецидива патологии, вынуждают медиков осуществить частичную гистерэктомию или трахэктомию. Лучевая терапия применяется в любом случае, так как основная задача данной методики заключается в уничтожении оставшихся в организме раковых клеток.

Рак шейки матки, лечение которой осуществляется комбинированным способом, обычно имеет II стадию развития. Комбинация лечебных мероприятий включает в себя оперативное вмешательство, лучевая терапия и сеансы химиотерапии. Основной акцент в данном случае делается на возможности лучевой терапии в комплексе с проведением операции. Оперативное вмешательство в данном случае выглядит следующим образом:

  • конизация шейки матки путем удаления опухоли с помощью электроэксцизии, методом криодеструкции, электрокоагуляции или лазером. Подобные методы обладают минимальным травматическим эффектом для пациентки и дают неплохие результаты.
  • полная ампутация шейки матки, метод, использующийся при значительной деформации органа;
  • экстирпация тела матки.

Последний вариант хирургического вмешательства используется при значительном возрасте пациентки, имеющемся отрицательном результате проведения конизации шейки матки или при масштабном распространении опухоли в органы и ткани малого таза. Последним видом операции, используемым в крайних случаях, считается полное удаление матки в комплексе с придатками и трубами.

Эффективность хирургического метода при лечении рака шейки матки II стадии позволяет избежать дальнейшего развития патологического процесса в организме, приводящего к необратимым изменениям. Лучевая терапия, используемая на данном этапе лечения, закрепляет результаты оперативного вмешательства и снижает риск возникновения повторного образования опухоли в организме.

Поздние стадии рака шейки матки, III и IV стадии плохо поддаются лечению, однако в любом случае, при отсутствии противопоказаний, медиками рекомендуется провести комплекс лечебных и терапевтических мероприятий.  Рак шейки матки, лечение заболевания на III стадии осуществляется посредством комбинации дистанционной лучевой терапии и брахитерапии. Основное лечение, предпринимаемое на поздних стадиях заболевания, включает в себя сочетание сеансов лучевой и химиотерапии. При отсутствии противопоказаний к операционному вмешательству, современная онкология рекомендует проведение трахэктомии в комплексе лимфодиссекцией, удалением лимфатических узлов области таза. Рак шейки матки, лечение, направленное на устранение симптоматики, на III стадии развития может быть успешно преодолен, однако только при удачном стечении многочисленных факторов и интенсивном лечении.

Основная задача оперативного вмешательства заключается в устранении очага опухоли, поврежденных органов и снижения проявлений симптомов заболеваний.

Заболевание на самом позднем этапе развития предполагает проведение лечебных мероприятий с паллиативной целью. Лечение любыми способами малоэффективно и не дает должного результата. Рак шейки матки, лечение паллиативными операциями проводится только симптоматически, на IV стадии развития практически не дает шансов на выздоровление. В комплексе с операционными методами, пациенткам назначаются сеансы химиотерапии и лучевой терапии. Снижение активности патологического процесса, разрушение имеющихся метастаз, благодаря комплексным мероприятиям позволяют немного продлить жизнь пациенту, уменьшить  активность и интенсивность проявлений заболевания.

 

Отзывы пациентов
Уважаемый господин Норман! Спасибо Вашей фирме за организацию моего лечения в Израиле и благодарю Ваших сотрудников Анну Левин и Ленуру за оказанную мне помощь. Особую благодарность выражаю Луизе Турков за ...

подробно

Очень приятное впечатление оставила компания GLOBAL MEDICAL ORGANIZATION. Сотрудники профессиональны, корректны, подбирают действительно лучших врачей по требуемому профилю и до конца тебя везде к ним сопровождают. Если требуется проверка врачей ...

подробно

Хотелось бы от всего сердца выразить благодарность за заботливый круглосуточный уход и помощь больным. Перед тем как выехать в Израиль на лечение, отзывы о каждой клинике я изучил в полной ...

подробно

Мне поставили диагноз опухоль молочной железы. Благодаря службе GMO была направлена на лечение в онкологический центр Израиля, где и прошла первый этап по удалению этой злокачественной болезни. Выбирая лечение в ...

подробно