Метастазы в головном мозге — лечение рака в Израиле

Последнее изменение: 10.02.2015

Клиническая картина образования метастаз в головном мозге
Процесс диагностирования метастаз в головном мозге
Специфика и особенности лечения метастаз

Метастаз представляет собой удаленный вторичный очаг злокачественного новообразования, возникающий в результате перемещения раковых клеток из пораженных органов и тканей организма, в другие области организма. Распространение раковых клеток по организму может осуществляться через кровеносную и лимфатическую систему организма. Нередко распространение патогенных клеток осуществляется внутри самой полости тела, поражая здоровые соседние органы, здоровые ткани организма. Метастазы в головном мозге представляют собой вторичные очаги имеющейся в организме раковой опухоли, явившиеся результатом метастазирования в область головного мозга раковых клеток из других частей человеческого организма, пораженных ранее раковой опухолью.

Чаще всего патогенные новообразования в области головного мозга становятся причиной осложнения патологического процесса, протекающего в организме пациента. Реже метастазы могут возникнуть в результате воспалительного процесса при сепсисе. Метастазирование патогенных клеток в область головного мозга, возникшее в процессе лечения таит в себе огромную опасность жизни и здоровью пациента, является одной из основных причин смертности  в онкологии.

Клиническая картина образования метастаз в головном мозге

В современной онкологии бытует мнение, что в большинстве случаев образование метастаз в головном мозге становится результатом попадания патогенных клеток в область головного мозга посредством кровотока. Артериальная кровь, снабжающая клетки головного мозга молекулами кислорода, становится активным переносчиком раковых клеток. Расположение метастаз в головном мозге пропорционально интенсивности артериального кровотока, снабжающего разные области мозга. Наиболее частым местом образования метастазы является граница разных частей вещества головного мозга, область пересечения мозговых артерий. Метастазы в головном мозге появляются в результате попадания в головной мозг патогенных клеток пораженного раковой опухолью легкого. Причина такой связи заключается в общем артериальном кровотоке, по которому кровь из малого круга кровообращения поступает напрямую в область головного мозга. В половине случаев появлению метастаз в головном мозге, возникает из-за имеющейся злокачественной опухоли в легких. Такая форма метастазирования характерна для мужчин.

Метастазирование в головном мозге может быть вызвано любым видом злокачественной опухоли, однако один вид опухолей чаще других могут вызывать метастазы в головном мозге. Вызвано это физиологией строения человеческого организма и прежде всего, наличию мощной кровеносной системы организма.

У пациенток  с диагнозом рак груди, метастазы образуются в теле гипофиза или в области мозжечка. Это объясняется наличием кровотока венозной крови, соединяющего область грудной клетки с основанием черепа, полости черепной коробки. Рак молочной железы является причиной образования метастаз в трети известных случаев среди пациенток.  Несмотря на то, что кости черепа являются самым распространенным местом расположения больших злокачественных  опухолей, прорастание метастаз костной ткани черепной коробки  в ткани головного мозга практически исключено. Кости черепной коробки представляют собой прочное препятствие для инвазии метастаз в головной мозг из области шеи, других частей головы.

Наличие метастаз костной ткани черепной коробки  могут вызывать у пациента приступы невралгии. В результате развития метастаз в черепной коробке, происходит сдавливание нервных узлов в основании черепа, ощущается давление на мозговую ткань.

Помимо перечисленных патологий, в головной мозг нередко попадают патогенные клетки при меланоме и раке желудочно-кишечного тракта. Метастазы в головном мозге, появившиеся в результате наличия перечисленных опухолей, онкологи объясняют распространенностью данных видов  онкозаболеваний. Одним из основных факторов появления метастаз является предрасположенность некоторых видов опухолей к метастазированию в область головного мозга. К раковой опухоли легкого и раку груди можно добавить герминогенные опухоли, рак щитовидки. Напротив, такие виды злокачественной опухоли, как рак яичников, злокачественная опухоль предстательной железы, лимфогранулематоз  практически не оказывают влияние на развитие метастаз в головном мозге.

Исходя из этого, установлено, что процесс метастазирования в головном мозге проявляется только у некоторых крупных злокачественных опухолей. Причем развитию метастаз способствуют определенные условия, сформировавшиеся в головном мозге. Стоит отметить, что процесс метастазирования в область спинного мозга в современной онкологии встречается крайне редко.

Процесс диагностирования метастаз в головном мозге

Для определения наличия метастаз в головном мозге пациенту назначается обследование с помощью магнитно-резонансной терапии, с контрастным усилением.  Благодаря данной методике удается достаточно легко обнаружить метастазы. На изображении злокачественные новообразования имеют правильную круглую форму. Только дифференциальный диагноз позволит установить принадлежность видимых на изображении очагов. В противном случае, первоначальный диагноз на основании данных, полученных с помощью МРТ, может быть ошибочным. Очень легко метастазы спутать с абсцессом головного мозга, с лучевым некрозом тканей головного мозга, токсоплазмозом и инсультом, первичными опухолями головного мозга, другими проявлениями различных заболеваний.

Нередки накопление оттека в области головного мозга, в результате частых эпилептических припадков создает картину видимости метастаз в головном мозге. Проведение дополнительных терапевтических процедур позволяет установить точную природу образований. Большую роль в постановке точного диагноза играют симптомы, которые свидетельствуют о наличии заболевания. Метастазы в головном мозге вызывают у пациентов частые головные боли и тошноту. У больного растет внутричерепное давление, возникают эпилептические судороги, налицо неврологические симптомы. Осуществление других диагностических методик, в результате которых можно выявить метастазы, нецелесообразно. Наличие в кровотоке патогенных клеток, вызвавших развитие метастаз, сведет на нет все усилия по выявлению патологии.

Специфика и особенности лечения метастаз

Четкая и своевременная диагностика  позволяет обеспечить интенсивное качественное лечение пациента, существенно продлить период выживания пациента. В израильской онкологии сегодня достигнуты результаты, которые позволили достичь в ряде случаев регресса симптомов заболевания, повысить качество жизни пациента. Полностью ликвидировать  метастазы в головном мозге практически невозможно, поэтому все существующие на сегодняшний день методики лечения патологии могут принести временный паллиативный  эффект. Выбор методики лечения патологии зависит от размера новообразования, типа опухоли и локализации метастаз. Обращается внимание на общее состояние пациента, на состояние иммунной системы человеческого организма. Единственным критерием успешного лечения является продление жизни пациента, существенное улучшение качества жизни больного.

В арсенале онкологов для лечения данной патологии имеются следующие способы, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы. Основной упор при лечении в данном случае делается на использование:

  • медикаментозной терапии;
  • лучевой терапии;
  • хирургическое вмешательство.

В ряде случаев пациенту назначается сеанс общей терапии, который предполагает прием глюкокортикоидов для ослабления неврологических симптомов патологии. Действие препаратов достаточно эффективно, обеспечивая пациенту, облегчение на довольно длительный промежуток времени. Существенным минусом данной методики является наличие кумулятивного побочного эффекта. При наличии у пациентов эпилептических припадков, назначается прием противосудорожных препаратов. Минусом данного курса может стать существенная аллергическая реакция у пациента на действие препарата.

Медикаментозная терапия включает в себя так же прием химиопрепаратов, задача которых уничтожить раковые клетки, имеющиеся в организме пациента, спровоцировавшие метастазы в головном мозге. Наблюдается крайне низкая эффективность действия химиопрепаратов при лечении метастаз головном мозге, поэтому данная методика не имеет широкого применения. Лучевая терапия осуществляется при лечении патологии любого типа и размеров. Воздействие осуществляется как на всю область мозга, так и на отдельные части мозговой ткани, пораженные метастазами. Основное преимущество лучевой терапии заключается в точном и избирательном воздействии на опухоль. Лучевая терапия позволяет уничтожать метастазы в труднодоступных местах головного мозга, где действия хирурга довольно затруднены.

Радикальный способ лечения, хирургическое вмешательство возможен в ограниченном варианте. Хирургически возможно лечение опухолей только определенного типа. Расположение опухоли, ее размеры, условия которые позволяют нейрохирургу свободно оперировать в пространстве, позволят удалить злокачественное образование без побочных эффектов для здоровых тканей и других жизненно важных центров. Противопоказанием к хирургическому вмешательству является глубинное расположение метастаз, их множественность. Хирургическая операция сегодня в большинстве израильских клиник  выполняется при помощи современного оборудования. Радиохирургия позволяет использовать для операции Кибер – нож, который  легко и бескровно позволит хирургу удалить множественные метастазы размерами до 4-6 см.

К числу новых, перспективных методик лечения данной патологии, можно отнести иммунную терапию, генную терапию, регионарную химиотерапию. Пациентам осуществляется введение препаратов, создающих барьер для проникновения раковых клеток в область головного мозга. В дальнейшем гормональными препаратами активизируется иммунная система организма для успешной борьбы с ростом метастаз в головном мозге.